Вакцинация: можно ли прививаться пациентам с онкозаболеваниями против КВИ
Вакцинация онкобольных
По словам председателя правления АО «КазНИИ онкологии и радиологии», главного онколога МЗ РК Дилары Кайдаровой все онкобольные должны вакцинироваться против коронавируса.
«Онкопациенты имеют повышенный риск развития тяжелой формы COVID-19 и смерти от коронавируса, в связи с чем, должны вакцинироваться от SARS-CoV-2, вне зависимости от других показаний (например, возраста) и позиционироваться как приоритетные», — сказала Кайдарова на брифинге в СЦК.
Однако она отметила, что вакцинировать пациентов с онкологическими заболеваниями необходимо в зависимости от состояния пациента.
«Следует иметь в виду, что у иммуносупрессивных больных специфический иммунитет может не развиться или сформироваться в более поздние сроки», — пояснила главный онколог страны.
Таким образом, как она отметила, при принятии решения о вакцинации пациента со злокачественными новообразованиями, оцениваются риски для пациента, возраст, общее состояние, уровень лейкоцитов и нейтрофилов в крови, прогноз пациента.
Кроме того, учитывая то, что имеющиеся на сегодняшний день вакцины предполагают двукратное введение, врач-онколог должен принимать решение на основании сроков начала или продолжения лечения, особенно у первичных пациентов.
«Вакцинация проводится только мРНК вакцинами (не живыми). Таким образом, вакцинация против коронавирусной инфекции показана пациентам, получающим или только начинающим специальное лечение, в том числе трансплантацию гематопоэтических стволовых клеток (не ранее чем через 3 месяца после трансплантации) и иммунотерапию (прием ингибиторов контрольных точек не прекращается); пациенты, направляющиеся на хирургическое лечение, вакцинируются до или после хирургического вмешательства; пациенты с солидными опухолями вакцинируются (по возможности) за 2 недели до начала специализированного лечения; пациенты, получающие цитостатическую терапию, по необходимости вакцинируются по окончании терапии», — рассказала спикер.
При этом, она добавила, что необходимо прививать близких родственников и ухаживающих лиц.
Отметим, по данным Минздрава, смертность онкологических пациентов от COVID составляет от 11 до 35%, в зависимости от локализации, состояния пациента, возраста и так далее.
Она добавила, что в Казахстане среди заболеваний онкологией лидируют такие заболевания, как рак молочной железы, рак легкого, рак желудка и рак кишечника. При этом, самая высокая смертность отмечается в случаях с раком легких.
Текущая эпидобстановка
Вместе с тем, по данным заместителя директора по клинической и научной работе Национального научного центра фтизиопульмонологии МЗ РК Лаззат Ералиевой, в Казахстане растет число заболевших в тяжелом состоянии.
«Несмотря на то, что в целом в Казахстане наблюдается уменьшение числа заболевших, растет число заболевших, поступающих в стационары в тяжелом состоянии. Дело в том, что коронавирусная инфекция утяжеляет имеющиеся хронические заболевания и оставляет в организме последствия, с которыми врачам еще предстоит долго бороться», — сказала Ералиева на брифинге в СЦК.
Кроме того, коронавирус SARS-CoV-2 мутирует также как вирус гриппа.
«Производители вакцины от гриппа каждые 6 месяцев меняют составы вакцин в зависимости от того, какой штамм гриппа циркулирует в это время и на данной территории. Если вирус SARS-CoV-2 перейдет в разряд сезонных вирусов, то производители также, в зависимости от эпидемиологически активного штамма для Южного полушария или Северного полушария будут менять состав вакцины», — подчеркнула спикер.
В свою очередь заместитель директора Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК Айнагул Куатбаева отметила, что даже при наличии только 50-процентной эффективности вакцины, люди не должны отказываться от возможности спасти жизни, так это позволяет не допустить тяжелых осложнений, которые приводят если не к смерти, то к инвалидизации.
«Полноценная вакцинация населения обеспечивает «коллективный иммунитет», способствует снижению носительства, потому что возбудители не находят восприимчивого человека и «вынуждены» покинуть этот мир, как это случилось с возбудителем натуральной оспы. Если мы будем прививаться чтобы обеспечить необходимый уровень коллективного иммунитета, каждый из нас — привитых — с гордостью сможет говорить, что внес свой маленький, но достойный вклад в остановке пандемии COVID-19», — сказала Куатбаева.
Она добавила, что сегодня до 99,9% территории планеты уже свободны от полиомиелита, Казахстана – от малярии. По ее мнению, не далек тот день, когда человечество сможет говорить об ограниченной циркуляции вирусов кори и краснухи, паротита.
Отметим, по данным университета Джона Хопкинса, число заболевших коронавирусом превысило 118 млн в мире.