Профилактика туберкулеза в Казахстане
Уважаемые коллеги и приглашенные!
С 24 февраля по 24 марта 2025 года в нашей Республике стартует месячник по профилактике туберкулеза, приуроченный к Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Это уникальная возможность для граждан Казахстана присоединиться к усилиям по борьбе с этой болезнью и повысить осведомленность о туберкулезе.
Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом. В 2025 году Всемирная организация здравоохранения выбрала девиз: «Да! Мы можем победить туберкулез: обязуемся, инвестируем, действуем». Этот девиз не просто слова, а призыв к действию и объединению усилий на всех уровнях для искоренения туберкулеза.
Несмотря на положительную динамику снижения заболеваемости, ситуация с туберкулезом остается серьезной. Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, которое чаще всего поражает легкие и передается воздушно-капельным путем.
Важно помнить, что туберкулез можно предотвратить и вылечить. По оценкам, около четверти населения мира инфицировано туберкулезными бактериями, но лишь 5–10% из них могут развить заболевание. Инфицированные, но не заболевшие, не передают инфекцию. Лечение туберкулеза осуществляется с помощью противотуберкулезных препаратов, и без лечения болезнь может привести к летальному исходу. Вакцина БЦЖ, вводимая новорожденным, помогает предотвратить тяжелые формы заболевания и смертность от туберкулеза.
По данным 2024 года, заболеваемость туберкулезом в Республике снизилась на 4% по сравнению с 2023 годом, с 6899 до 6740 новых случаев. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 33,3, что ниже показателя 2023 года (34,7). Однако в некоторых регионах, таких как Мангистауская, Улытау и Восточно-Казахстанская области, наблюдается рост заболеваемости. Среди детей до 14 лет в 2024 году зарегистрировано 315 случаев туберкулеза, что на 13 случаев больше, чем в 2023 году. В то же время заболеваемость среди подростков снизилась на 1 случай. Из 6740 случаев туберкулеза 52,1% были выявлены при самообращении за медицинской помощью, а 47,9% — в ходе профилактических осмотров. В республике зарегистрировано 248 случаев туберкулеза среди контактных лиц, что на 2,2% больше, чем в 2023 году.
Одним из методов раннего выявления туберкулеза среди декретированного контингента является флюорографическое обследование населения. Так, в 2024 году на флюорографическое обследование запланировано 5,4 миллиона человек, из которых обследовано 5,25 миллиона (97%), из них выявлено 3324 человек (0,1%) с положительными результатами. Низкие показатели выполнения плана наблюдаются в областях Улытау и Карагандинской.
Кроме того, проводится туберкулинодиагностика детей с целью раннего выявления туберкулеза среди детей, по республике план охвата детей туберкулинодиагностикой выполнен на 97,4%, однако в Мангистауской области показатели ниже.2024 год \
В 2024 году охват новорожденных противотуберкулезными прививками в республике составил 94,5%, что является улучшением по сравнению с 92,7% в 2023 году. Однако в некоторых регионах наблюдается низкий уровень вакцинации: в Алматинской области — 92,6%, город Астана — 90,2%, Карагандинской — 91,5%, Жамбылской и область Жетысу — по 93,5%, Актюбинской — 93,9% и Атырауской — 94%. Важно отметить, что для достижения эффективной защиты необходимо, чтобы охват вакцинацией составлял не менее 95%. К сожалению, 7191 ребенок, что составляет 2% от общего числа, не получил прививку из-за отказа родителей. Это число увеличилось на 5,3% по сравнению с предыдущим годом, когда отказались 7613 детей (1,9%). Наибольшее количество отказов от вакцинации превышает республиканский показатель в городе Алматы (3,3%), а также в регионах: Ұлытау (3,3%), Атырауской (4,5%), Актюбинской (4,1%), Карагандинской (3,7%), Западно — Казахстанской (2,8%), Павлодарской (2,3%) и Мангистауской (2,1%).
В 2024 году вопросы профилактики туберкулеза стали приоритетными для Акимов районов, городов и областей, а также для других ведомств. Эпидемическая ситуация по туберкулезу обсуждалась на 314 координационных советах с департаментами областей и городов, включая Астану, Алматы и Шымкент, а также на 475 коллегиях областных и городских управлений здравоохранения. В соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения Республики Казахстан было организовано 620 обследований для выполнения противотуберкулезных мероприятий. За невыполнение нормативных правовых актов по профилактике туберкулеза было наложено 323 штрафа. Для повышения квалификации специалистов проведено 1713 семинаров, в которых обучены 9494 врача и 27524 средних медицинских работника. В целом по республике было проведено 11364 лекции, опубликовано 2606 статей в СМИ, выпущено 10893 бюллетеня, оформлено 4802 стенда и распространено 278366 агитационных листовок и плакатов.
Важнейшей задачей Всемирного дня борьбы с туберкулезом является призыв ко всем жителям планеты: эта проблема не абстрактна и может коснуться каждого из нас. Успех акции зависит от личной позиции каждого человека. Туберкулез остается одной из главных угроз общественному здоровью во многих странах, несмотря на значительный прогресс в области диагностики и лечения. Однако международный опыт показывает, что при своевременном вмешательстве и поддержке можно существенно снизить заболеваемость и смертность от туберкулеза.
Следует отметить, что проблема туберкулеза является не только медицинской, но и социальной. Для ее решения необходима помощь местных администраций, различных министерств и ведомств, а также общественных организаций.
