Всемирная неделя грудного вскармливания

Каждый год с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания, направленная на пропаганду грудного вскармливания в интересах укрепления здоровья грудных детей во всем мире.
Начиная с 1997г. в Казахстане проводилась целенаправленная государственная политика по охране, поощрению и поддержке грудного вскармливания. Поддерживаются политики в поддержку грудного вскармливания: оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком и перерывы на грудное вскармливание. Это нашло отражение в Кодексе РК от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и Трудовом кодексе Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года, а так же во многих других нормативных правовых актах. Внедрена универсальная-прогрессивная система патронажных посещений на дому.
Однако, исключительно грудное вскармливание и преимущественно грудное вскармливание чаще встречаются в сельской местности (42,1 и 77,9 процента соответственно), чем в городской (33,7 и 68,8 процента соответственно); в то время как доля детей в возрасте 20–23 месяцев, которые продолжают получать грудное вскармливание в городских и сельских местностях, составила 22,7 и 19,9 процента соответственно (МИКО Казахстан 2015).
Кроме того, почти 70 процентов детей в возрасте от 0 до 1 месяца находятся исключительно на грудном вскармливании; через 2-3 месяца их доля сокращается вдвое (31,4 процента), а к возрасту 4-5 месяцев она почти в 3 раза ниже и составляет 23,5 процента. К возрасту 2 лет более 80 процентов детей отлучаются от груди (МИКО Казахстан 2015).
Грудное вскармливание исключительно важно — начиная от поддержки здорового развития мозга у младенцев, защиты от инфекций, снижения риска ожирения и болезней детей, и до снижения затрат на здравоохранение и защиты кормящих матерей от рака яичников и рака молочной железы. Отсутствие раннего грудного вскармливания является причиной респираторных заболеваний, гипотермии, диареи и инфекционных заболеваний.
Прикладывание ребенка к груди матери сразу же после рождения согревает ребенка, способствует формированию привязанности, увеличивает запас молока матери.
По информации руководителя отдела планирования, анализа и оценки Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК Натальи Юшициной, совсем недавно завершилась еще одно направление партнерской работы UNFPA Kazakhstan и МЗ РК. Разработаны Советы маме новорожденного после выписки из роддома. Они касаются тревожных признаков, которые могут развиться в течение 6 недель после родов и требуют обязательного обращения к врачу и патронажной медицинской сестре, гигиены послеродового периода для мам и малышей, советы по грудному вскармливанию, обозначены признаки лактостаза, мастита и послеродовой депрессии.

ГИГИЕНА ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
Для мамы
Для предотвращения инфекции придерживайтесь следующих
рекомендаций:
1. Регулярно принимайте душ или тёплую ванну.
2. Если вам наложили швы после операции кесарева сечения или
после разрывов или эпизиотомии, принимайте только душ.
Не принимайте ванну до полного заживления раны.
3. Постарайтесь не использовать ароматизированное мыло.
4. Не надо мыть грудь мылом до и после кормления, в этом нет
необходимости. Достаточно проточной воды.
5. После каждого посещения туалета подмывайтесь чистой тёплой
водой без мыла или каких-либо дезинфицирующих средств.
6. Область, где наложены швы, сушите лёгкими похлопываниями
мягкой ткани или полотенца.

Для малыша
1. Новорождённого малыша надо содержать в чистоте.
• Каждое утро умывайте ребёнка. Можно использовать
ватные тампоны, смоченные водой.
• Глаза обрабатывайте разными тампонами, смоченными
кипячёной водой, остуженной до комнатной температуры.
Один глаз одним тампоном, другой — другим. Тампоны
смачивают водой и промывают от внутреннего угла глаза
к наружному.
• Нос чистите ватными жгутиками, смоченными водой или
прокипячённым растительным маслом. Ребёнок при этом
может чихать.
6 7
• Подмывайте малыша после каждой дефекации. Лучше делать
это проточной водой из-под крана. Девочек подмывайте
только спереди назад, чтобы не занести бактерии с заднего
прохода во влагалище. Ни в коем случае не убирайте белую
смазку между большими и малыми половыми губами — она
защищает нежную слизистую оболочку половых органов от
микробов.
• Остаток пуповины ничем не надо обрабатывать. Он просто
должен быть сухим и не прикрытым подгузником (подверните
подгузник на животике). Это делается, чтобы он не загрязнялся
мочой и калом.
• Если пуповина загрязнилась, вымойте её чистой водой
с мылом, затем высушите чистой салфеткой.
• После отпадения пуповины ранку нужно содержать сухой
и чистой. Не используйте для её обработки никакие средства.
• Купайте новорождённого в воде из-под крана, перед
кормлением, в удобное для вас время. Все же оптимальнее
купать малыша вечером. Температура воздуха в комнате во
время купания должна быть 24–25 ⁰С, а температура воды —
37–37,5 ⁰С. Продолжительность купания 5–7 минут. Уровень
воды в ванночке должен доходить до шеи, чтобы вода не
попала в уши и рот. На дно ванночки можно постелить пелёнку,
чтобы оно не было скользким. Ребёнка нужно купать каждый
день, но с мылом — не более 1–2 раза в неделю. Используйте
только специальную детскую косметику. Сначала мойте голову,
затем тельце и в последнюю очередь промежность. После
купания облейте ребёнка из ковша водой той же температуры —
37 ⁰С. Тщательно обсушите малыша и наденьте на него тёплую
одежду.
• Обязательно мойте руки до и после ухода за ребёнком.

2. Не допускайте охлаждения и перегревания ребёнка.
• Температура в детской должна быть 22–24 ⁰С, не допускайте
сквозняков.
• Не ставьте кроватку ребёнка у окна или холодной стены.
• Пеленать ребёнка не надо. Используйте свободную одежду
(тонкую распашонку, кофточку, подгузник и штанишки),
на ножки наденьте носки.
• Комнату, где находится ребёнок, нужно проветривать каждые
3 часа по 10-15 минут. На этот период ребёнка лучше перенести
в другую комнату.
• Начало прогулок с малышом зависит от времени года,
но в целом, если погода не слишком суровая, гулять можно
уже через пару дней после выписки. Ребёнку надо гулять
с открытым лицом, чтобы он дышал свежим воздухом
и закалялся. Увеличивайте продолжительность прогулки
постепенно. Начать можно с 10–15 минут, постепенно доводя
до 30–60 минут зимой и 1–2 часов летом — 2–3 раза в день.

3. Чтобы предотвратить синдром внезапной детской смерти:
• Укладывайте ребёнка спать на спине в отдельную кроватку.
• Не разрешайте никому курить в квартире, где находится
ребёнок.
• Чтобы посторонний объект не перекрыл лицо ребёнка
во сне, не используйте подушки, уберите с бортиков кроватки
и внутри неё все ненужные вещи, такие как мягкие игрушки
и полотенца.
• Не допускайте охлаждения ребёнка (температура тела менее
36,5 0С) и его перегревания (температура более 37,5 0С).